ARTIGO ASSINADO PELO DR. EDUARDO MARCONDES LEMOS – GINECOLOGISTA E OBSTETRA

O termo “anticoncepção” relaciona-se ao uso de métodos que têm por objetivo impedir uma gravidez indesejada. É um recurso utilizado para evitar gestações, permitindo um planejamento familiar com gestação programada. Existem diferentes tipos de contraceptivos disponíveis no mercado, que devem ser escolhidos de acordo com as necessidades e características de cada mulher.

O método escolhido deve responder às necessidades individuais de cada um, levando em consideração algumas variáveis como:

– Idade;

– Peso / IMC;

– Doenças presentes;

– Promiscuidade;

– Hábitos de exercícios físicos;

– Aderência ao método proposto;

O uso dos contraceptivos hormonais orais vem acompanhado de benefícios, como:

– Redução das cólicas

– Regularização do ciclo menstrual,

– Diminuição da acne,

– Incidência diminuída de anemia e de gravidez ectópica,

– Proteção contra o câncer de ovário e doença benigna da mama

– Aumento do prazer sexual

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Porém, nem tudo são flores. Existem alguns efeitos colaterais que podem estar associados ao uso destas medicações. Estas reações adversas estão relacionadas à classe do qual o contraceptivo se enquadra. Dentre estas reações estão:

– Dores de cabeça,

– Tonturas,

– Náuseas e vômitos,

– Irritabilidade,

– Mastalgia,

– Aumento do apetite com consequente ganho de peso,

– Queda de cabelo,

– Alterações no apetite sexual

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Os tipos mais comuns de anticoncepcionais são:

Orais – Os anticoncepcionais orais combinados-são formulações que associam etinilestradiol e um progestógeno, sendo preferentemente indicados em mulheres sadias, não-fumantes, com menos de 35 anos de idade

Injetável Combinado-  A contracepção combinada injetável está indicada para pacientes com dificuldade de aderir à tomada diária do anticoncepcional oral ou que apresentam problemas de absorção entérica (doença inflamatória intestinal). Possuem duração prolongada (30 dias) e minimizam alguns efeitos adversos das preparações orais.

Anel Vaginal- Este dispositivo consiste em um anel flexível e macio de silicone que pode ser aplicado mensalmente. Permite a liberação continua de uma pequena dose da medicação. Devem ser trocados a cada 28 dias.

Progestogeno Oral Isolado- As preparações orais só com progestógenos oferecem uma alternativa quando os anticoncepcionais que possuem estrógenos em sua formulação são contra-indicados, durante a amamentação ou para aquelas mulheres que não desejam menstruar.

Implante subdérmico– Há implantes que são inseridos embaixo da pele e liberam continuamente hormônios. Eles constituem uma das alternativas para contracepção de longo prazo. Os implantes são indicados para  mulheres jovens, em mulheres sem adesão a contraceptivos orais e naquelas com contraindicação ao uso de DIU

Dispositivo intra-uterino com levonorgestrel (DIU-LNG), são dispositivos que são inseridos dentro do útero e fazem uma liberação continua de um progestagenos, impedindo a concepção e auxiliando no controle de sangramentos menstruais aumentados. Faz parte da contracepção de longo prazo, sendo recomendada troca após 5 anos de uso.

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